患者咨询：您好 肾衰的初期表现是什么?是别人问的，乏力是不是了，那肌酐升高了，我不清楚 就是食欲不振 困乏，那正常肌酐是多少了。 那就是初期没有具体的表现?

专家回复：肾衰的初期肌酐升高了具体表现是什么?没有检查指标不能确诊 临床上肾病很多患者都不会出现症状 所以还是需要指标，乏力 涉及较多 例如高血压 高血糖等等情况，尿素氮参考值1.07～7.14mmol/L 血肌酐参考值男性44-132μmol/L ，女性70-106μmol/L。具体来说，肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的破坏后，先是受损的肾脏固有细胞发生变化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾脏组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面、由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期)，此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率(GFR)下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状

肾衰竭发展到晚期的话患者的血液系统会出现比较明显的症状表现，其中以出血或者是贫血最为常见。心血管系统的症状还会出现心肌炎、心包炎、心律失常和高血压等，如果严重的话会导致心力衰竭的产生。此时呼吸系统的症状也会比较明显，患者呼出的气体中会带有比较重的氨味，而且呼吸也会变得深而长，有的会引发肺炎的产生。所以面对肾衰应及时的进行治疗。

在进行治疗的时候，仅仅依靠西医进行治疗，是很难取得治疗效果的。针对慢性肾衰竭如何治疗，专家给出的对策如下：

①一定要坚持结合病因治疗，如对高血压病、肾小球肾炎等，坚持长期合理治疗。

②患者要避免或消除慢性肾衰急剧恶化的危险因素。慢性肾衰竭如何治疗?严格控制很重要。

③通过阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径，保护健存肾单位。对患者血压、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升幅度、GFR下降幅度、营养状况等指标，都应当控制在“理想范围”。