尿毒症是一个比较难治的病,我们要想治疗的话得先了解其症状,知道它有哪些表现,平时我们在生活中一定要注意,才能防止小病发展为大病。那么尿毒症晚期有哪些症状表现呢,下面就请青岛静康肾病医院专家为我们讲解其症状表现:
一、神经系统症状
尿毒症中晚期最常见的症状即神经系统的症状。尿毒症中晚期,随着肾功能破坏的加重,可出现反应迟钝、烦躁不安、兴奋、抽搐、肌肉颤动等症状;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。导致这些症状出现的主要原因有:酸碱平衡、电解质的紊乱、毒性物质的蓄积引起神经细胞变性以及肾性高血压所致的缺氧、脑血管痉挛和毛细血管通透性增高引起的脑神经细胞变性和脑水肿。
二、消化系统症状
除神经系统的症状外,尿毒症患者消化系统的症状也很普遍。尿毒症中晚期,人体消化系统的症状主要有厌食、呕吐、恶心或腹泻等,并且常并发胃肠道出血。这些症状的发生是因为氨剌激胃肠道粘膜引起炎症,另外还与多发性表浅性小溃疡等有关。
三、皮肤症状
尿毒症患者的皮肤症状主要有皮肤瘙痒、干燥、脱屑并呈黄褐色等。皮肤瘙痒可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的,不过因为在切除甲状旁腺后,能立即消除这一痛苦的症状,因而也有观点认为皮肤瘙痒与继发性甲状旁腺功能亢进有关。若轻微挫伤暴露在外的皮肤,会出现皮肤淤斑。患者的皮肤因为黑色素的原因,往往会发生颜色的改变。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。
四、心血管系统症状
尿毒症发展至中晚期,会因为酸中毒、肾性高血压、钠水潴留、高钾血症、贫血、毒性物质等的作用,导致发生心律失常、心力衰竭、心肌受损等。由于尿素与尿酸无法正常排出体外,留在体内会产生的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
五、呼吸系统症状
尿毒症中晚期,由于细菌分解尿素形成氨的缘故,患者呼出的气体会有尿味。酸中毒时患者呼吸慢而深,由于酸中毒导致体液pH值降低,刺激呼吸中枢,会使通气增加,从而出现Kussmaul呼吸。由于心力衰竭、钠水潴留、低蛋白血症等因素的作用,患者可出现肺水肿。而尿素剌激则会引起纤维素性胸膜炎。磷酸钙在肺组织内沉积所致,则会导致肺钙化。
六、物质代谢障碍症状
物质代谢障碍贯穿于尿毒症的发展全程,在中晚期主要有两方面的表现,一是负氮平衡,二是糖耐量降低。负氮平衡可造成病人消瘦、低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。造成负氮平衡的因素主要有:1、病人摄入蛋白质总量减少;2、因合并感染导致蛋白分解增强;3、甲基胍等物质加强了蛋白的分解代谢;4、因出血、尿液排出导致的蛋白丢失。
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